乳腺结核的症状表现比较复杂，而且其病理和乳腺癌十分相似，因而临床上容易把乳腺结核和乳腺癌混淆。重庆北大阳光医院的专家表示，不要把乳腺结核等同于乳腺癌，盲目治疗即不能对症治疗，又会给自身带来不必要的损伤。
乳腺结核患者一般在发现乳房小脓肿、小溃疡或乳房结节后，去医院接受穿刺检查即可确诊。一旦出现溃穿、瘘道形成，长期换药伤口不愈，应该取伤口分泌物做结核菌涂片及培养，以得到细菌学的确诊。乳腺结核误诊为乳腺癌者的几率，高达50%左右。有一病患右乳房溃烂已8个月，一直误诊为乳腺癌，经多次切开排脓，每次都是施行放射状切口，形成车轮状的累累疤痕，使乳腺变得像个压扁张开的豆沙包。经过8个月的误诊，后才经病理诊断为乳腺结核。
乳腺结核是发病机制主要有四种：，直截接触感染，也就是说结核菌经乳头或乳房皮肤创口直截感染;第二，血行性感染，如肺部结核经血道播散;第三，邻近结核病灶蔓延，如肋骨、胸骨、胸膜结核的蔓延;第四，淋巴道逆行播散，同侧腋窝淋巴结、颈锁骨上淋巴结逆行播散到乳腺。患有其他脏器结核的妇女，当机体免疫性能低下时，轻易感染多器官的结核病。
乳腺结核病一旦确诊后，一般采取正规的抗结核药物治疗。单纯的乳腺结核病灶，经治疗后可以完全吸取。出现寒性脓肿后需做切开引流或穿刺排脓。有溃疡的乳腺结核，除了天天用药外，还需天天换药。一般来说，经正规疗程(6～9个月)的抗结核治疗，预后是良好的，罕见复发。
