哪些乳头溢液应该及时治疗?
青岛乳腺病医院表示,乳头溢液有生理性和病理性两类,其中病理性乳头溢液是女性乳腺疾病的常见症状,因此病理性的乳头溢液应该及时治疗。
病理性乳头溢液又分为全身性疾患引发性、非肿瘤乳腺疾患性、肿瘤或瘤样病变性乳头溢液,乳头溢液排除生理性及内科疾病均应手术,血性溢液肿瘤发生率为48.3%,明显高于非血性溢液发生率25%,血性溢液恶性肿瘤发生率8.4%,明显高于非血性溢液发生率2.2%,所以血性溢液应及时手术。
如何区分病理性的乳头溢液
生理性和病理性乳头溢液可以按照下列方法对其进行区分:乳头溢液自行外溢者多为病理性的,乳癌病人约有13%有自发性溢液史,良性或生理性溢液则以挤压后溢液多见;单孔溢液多为乳腺导管内乳头状瘤,多孔溢液可能是生理性的、药物性的、全身良性疾病或乳腺增生症;乳腺单侧溢液一般为病理性的,双侧性溢液则是生理性的,但双侧乳头溢液也可以是病理的,如一种叫闭经—溢乳综合征的病,是由于垂体微腺瘤引起。
此外还可以根据乳头溢液的性状辨别病理性的乳头溢液,常见的病理性乳头溢液有六种,其中以血性和浆液性溢液常见,浆液性及乳头汁样次之。
水样溢液:无色透明,清澈如水,偶有黏性,溢出后不留痕迹。约50%由乳腺癌所致。
浆液性溢液:常见的一种溢液,多呈微黄色,稀薄而透明。见于导管内乳头状瘤、乳腺增生症等约2.5%,由乳腺癌所致。
粘液性溢液:粘稠,常为双侧多导管自动溢液。多见于性功能低下者,如更年期妇女;亦可见于乳腺导管扩张症浆细胞性乳腺炎。
血性溢液:呈深浅不同的红色或褐色,以导管乳头状瘤多见,其次可能由乳腺癌所致尤其是导管内乳头状癌易致血性溢液。
乳汁样溢液:多见于停止授乳后的妇女,有的长达数月甚至数年仍有少量溢液。此外可见乳腺增生症、溢乳闭经综合征、口服避孕药等。
脓性溢液:多为黄色或乳黄色,浓稠,有时带血,是乳腺炎症的表现。见于急慢性乳腺炎、乳腺导管扩张症和乳腺结核。若为放线菌感染所致仔细检查可见硫磺样颗粒。